معاون اجتماعی و امور مجلس سازمان نظام پزشکی:
تعرفهگذاری دستوری، تعادل نظام سلامت را برهم زده است
معاون اجتماعی و امور مجلس سازمان نظام پزشکی، با اشاره به افزایش هزینههای درمان و همزمان مشکلات معیشتی پزشکان، اصلاح نظام تعرفهگذاری را یکی از مهمترین الزامات بازگرداندن تعادل به نظام سلامت دانست.
به گزارش مدرن مد، سیدمحمد میرخانی در مراسم روز پزشک که در گروه پیشگامان سلامت برگزار شد، با بیان اینکه امروز از یک سو مردم بهحق نسبت به افزایش هزینههای درمان اعتراض دارند و از سوی دیگر بخش قابل توجهی از پزشکان نیز با مشکلات جدی معیشتی مواجهاند، تأکید کرد که سازمان نظام پزشکی در این شرایط باید برای ایجاد تعادل میان منافع مردم و جامعه پزشکی تلاش کند، اما بخش مهمی از این تعادل به اصلاح سیاستهای کلان نظام سلامت، بهویژه در حوزه تعرفهها و بیمهها، بازمیگرد.
او نظام پزشکی را در سادهترین تعریف، «بزرگترین اتحادیه پزشکان کشور» دانست و گفت: «هرچند سازمان نظام پزشکی وظیفه دارد از حقوق مردم نیز حمایت کند، اما اگر وظیفه خود را در قبال جامعه پزشکی بهدرستی انجام دهد، بهترین خدمت را به مردم ارائه کرده است؛ زیرا وقتی پزشک رضایت و امنیت شغلی حقیقی داشته باشد، خدمت او به مردم نیز کیفیت و اصالت بیشتری پیدا میکند.»
میرخانی با انتقاد از تداوم تعرفهگذاری دستوری در حوزه سلامت گفت: «مشکل اصلی از جایی آغاز میشود که از پزشک انتظار داریم بهروزترین دانش پزشکی را داشته باشد، با گرانترین و پیشرفتهترین تجهیزات کار کند و بهترین داروها در اختیارش باشد، اما در عین حال انتظار داشته باشیم حداقل درآمد را داشته باشد. اما نمیتوان چنین مدلی را به شکل پایدار در نظام سلامت اجرا کرد.»
وی ادامه داد: «سازمان نظام پزشکی در بسیاری از موارد بازیگردان نیست، بلکه بازیکنی در زمینی است که قواعد آن را دیگران تعیین میکنند. وقتی قیمت واقعی یک خدمت مشخص نباشد و قیمت دستوری بسیار پایینتر از هزینه واقعی تعیین شود، نمیتوان انتظار داشت که تمام تبعات آن صرفاً با نظارت و برخورد انتظامی حل شود.»
معاون اجتماعی و امور مجلس سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه تعرفه منطقی میتواند زمینه دریافتهای غیرمتعارف را نیز کاهش دهد، اظهار کرد: «وقتی تعرفهگذاری منطقی باشد، پزشک نیز انگیزه و جرئت کمتری برای دریافت خارج از تعرفه خواهد داشت و نظارت بر تخلفات نیز واقعیتر و مؤثرتر خواهد شد. اما وقتی قیمت رسمی یک خدمت با ارزش واقعی آن فاصله زیادی دارد، زمینه شکلگیری پرداختهای غیررسمی و زیرمیزی افزایش پیدا میکند.»
میرخانی تأکید کرد: «تا زمانی که ارزش واقعی خدمات و تخصص پزشکی بهدرستی قیمتگذاری نشود، نمیتوان انتظار داشت مسئله پرداختهای غیررسمی بهصورت ریشهای حل شود. برخورد صرفاً سلبی و انتظامی، بدون اصلاح ساختار اقتصادی، ممکن است حتی شرایط را پیچیدهتر کند.»
او در ادامه با اشاره به وضعیت بیمهها گفت: «بیمهها نیز خود با مشکلات ساختاری مواجهاند. بخشی از منابع آنها صرف تعهدات دیگر میشود و در نتیجه منابع کافی برای پوشش مناسب درمان باقی نمیماند. وقتی بیمه نتواند سهم واقعی خود را در پرداخت هزینههای درمان ایفا کند، فشار آن در نهایت به بیمار و ارائهدهنده خدمت منتقل میشود.»
میرخانی در پایان گفت: «حل مشکلات نظام سلامت نیازمند همسویی میان منابع مالی، سیاستگذاری، قانونگذاری، نظام صنفی و نهادهای نظارتی است. نمیتوان با دستورالعملهای پراکنده و تصمیمهای کوتاهمدت، مسائل عمیق نظام سلامت را حل کرد. اصلاح تعرفهها و ایجاد سازوکار اقتصادی منطقی برای ارائه خدمات، یکی از پیششرطهای حفظ پزشکان در نظام سلامت، کاهش پرداختهای غیررسمی و در نهایت حمایت از مردم است.»
اقتصاد پزشکان تحت فشار است
محمدرضا زاهدی، بنیانگذار و مدیرعامل گروه سرمایهگذاری پیشگامان سلامت نیز در ادامه این نشست با تأکید بر ضرورت توجه به مسائل اقتصادی و حرفهای جامعه پزشکی، گفت: بخش مهمی از مشکلات امروز نظام سلامت به فشارهای اقتصادی واردشده بر پزشکان، بیماران و بیمهها بازمیگردد و برای عبور از این شرایط باید راهکارهای نوآورانهای در حوزه سلامت ایجاد کرد.
زاهدی در مراسم گرامیداشت روز پزشک، این مناسبت را فرصتی برای تقدیر از پزشکان و سایر زحمتکشان حوزه سلامت دانست و اظهار کرد: پزشکان بدون اینکه در ابتدای مسیر حرفهای خود تعهدات و میزان ایثار مورد انتظار از آنها را در دفترچه آزمون یا دوره آموزشی ببینند، وارد حرفهای شدهاند که در عمل بسیار بیش از حد انتظار از آنها تلاش و فداکاری میطلبد.
او شرایط اقتصادی پزشکان را یکی از مهمترین مسائل امروز جامعه پزشکی دانست و گفت: «امروز یک مثلث میان پزشک، بیمار و بیمه شکل گرفته که هر سه ضلع آن ناراضی هستند. پزشک از وضعیت معیشتی خود ناراضی است، بیمار از میزان پرداختیها ناراضی است و بیمهها و حاکمیت نیز از هزینههای ارائه خدمات و نحوه تأمین منابع رضایت ندارند.»
زاهدی تأکید کرد: «در چنین شرایطی نمیتوان صرفاً یک طرف این مثلث را مقصر دانست. باید راهکارهایی پیدا کنیم که بتواند فشار اقتصادی را از هر سه ضلع کاهش دهد و دسترسی مردم به خدمات درمانی را نیز حفظ کند.»
پیلون؛ تلاش برای حل بخشی از چالش مالی درمان
بنیانگذار گروه سرمایهگذاری پیشگامان سلامت با اشاره به فعالیتهای این مجموعه در حوزه فناوری مالی سلامت گفت: «ما در پیشگامان سلامت تلاش کردهایم نیازهای پزشکان را بشناسیم و به جای اینکه چالشها را صرفاً بهعنوان مشکل ببینیم، آنها را به فرصت تبدیل کنیم.»
او افزود: «اگر نیازی در جامعه پزشکی وجود دارد، وظیفه ما این است که بهعنوان یک مجموعه فعال در حوزه سلامت، راهکاری برای آن پیدا کنیم و در نهایت خدمتی به جامعه پزشکی و بیماران ارائه دهیم.»
زاهدی یکی از این راهکارها را پلتفرم پیلون عنوان کرد و گفت: «پیلون با هدف ارائه راهکارهای مالی نوین در حوزه سلامت شکل گرفته و یکی از خدمات آن، امکان پرداخت اقساطی هزینه برخی درمانهاست. تلاش ما این است که با استفاده از فناوری مالی، بخشی از فشار پرداخت هزینههای درمان را برای بیماران کاهش دهیم و در عین حال به پزشکان و مراکز درمانی نیز کمک کنیم.»
به گفته مدیرعامل گروه سرمایهگذاری پیشگامان سلامت، پلتفرم پیلون از زمان ورود به بازار تاکنون که یک سال و نیم از آن گذشته است، موفق به ثبت ۳۰ میلیارد تومان گردش مالی شده است؛ دستاوردی که به گفته این مجموعه، در شرایطی حاصل شده که بازار ایران با چالشهایی از جمله دو دوره جنگ، ناپایداریهای اقتصادی و اختلالات طولانی اینترنت مواجه بوده است.
زاهدی با اشاره به رشد شبکه پذیرندگان این پلتفرم گفت: «در ۱۸ ماه گذشته، تعداد پذیرندگان پیلون شامل پزشکان، کلینیکها و مراکز درمانی ۷۰ درصد افزایش پیدا کرده و ماندگاری پذیرندگان نیز بیش از این میزان رشد داشته است.»
