مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران خبر داد:
حرکت بیمه سلامت به سمت هوشمندسازی
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: «برخی خدمات غیرضروری، برای سلامت بیماران زیان بار محسوب میشوند و با استفاده از پروتکلها و نظارت مستقیم میتوان این خدمات را شناسایی و ساماندهی کرد؛ عزم ما در سال ۱۴۰۴ این خواهد بود که سازمان بیمه سلامت را به سمت هوشمندسازی هدایت کنیم.»
به گزارش مدرن مد به نقل از وبدا، محمد مهدی ناصحی در نخستین اجلاس مدیران ارشد سازمان بیمه سلامت ایران در سال ۱۴۰۴ افزود: «سازمان بیمه سلامت ایران تامین منابع مالی برای پوشش بیمه ای خدمات درمانی بیمه شدگان را از الویتهای راهبردی خود میداند.»
او افزود: «مردم در این شرایط در زمینه بیماریهای پر هزینه، مشکلات زیادی دارند و وظیفه اخلاقی و دینی ما باید حل مشکلات بیماران باشد بنابراین امسال تمرکز همکاران و مدیران بر این است که علاوه بر درمان بیمه شدگان، به سمت پیشگیری از ابتلا به بیماریها حرکت کنیم.»
او با بیان اینکه با استفاده از فناوریهای نوین و هوش مصنوعی به ویژه در زمینه تحلیل کلان دادههای موجود در سامانههای بیمهای، بسیاری از مصارف غیر منطقی قابل کنترل و مدیریت است، ادامه داد: «پیشگیری نخستین و پیشگیری سطح چهارم نیز در سال جاری مورد توجه قرار دارد.»
ناصحی بیان کرد: «در مورد بیماران خاص، صعب العلاج و نادر نیز اقداماتی از سالهای گذشته آغاز شده و به دنبال این هستیم با تشکیل کانون های ارجاع اختصاصی، بیماران مبتلا به بیماریهای خاص و صعب العلاج به سرعت شناسایی شده و در طول مسیر درمان با پرداخت هزینه ها از طریق صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج آنها را همراهی کنیم.»
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: «نقصهایی در مورد نسخه الکترونیک در سالهای گذشته وجود داشت که به مراتب کمتر شده و از طرفی باید خدمات جدیدی ارائه شود که به این سمت حرکت خواهیم کرد. مباحثی مانند پزشکی خانواده و نظام ارجاع نیز از جمله تصمیمهای ملی محسوب میشود که سازمان بیمه سلامت نیز در راستای آن برنامهها حرکت خواهد کرد.»
